Registrierung für das mobile Impfen in Westfalen-Lippe

Anmeldung beendet

Sie brauchen einen Freischalt-Code für diese Anmeldung:

Registrierung für das mobile Impfen in Westfalen-Lippe für alle Einsätze bis zum 30.09.2021

Wenn Sie vom ärztlichen Leiter eines Impfzentrums einer Einrichtung zur Durchführung der COVID-Impfungen zugeordnet wurden, registrieren Sie sich bitte hier in unserem Portal, um die Beauftragung anzunehmen.

Hinweis: Diese Registrierung bezieht sich auf alle Einsätze bis zum 30.09.2021!

Gleichzeitig haben Sie bitte Verständnis, dass wir auch von Vertragsärzten nochmals Daten und z. B. eine Kontoverbindung erheben müssen, da es sich bei den Impfungen in den mobilen Teams nicht um eine vertragsärztliche Tätigkeit, sondern eine ärztliche Tätigkeit im Auftrag des Landes NRW handelt.

Sie erhalten initial nach der Eingabe eine Bestätigung per E-Mail.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte an 0231-9432 9550 oder per Mail an covid-impfstoffbedarf@kvwl.de.

Kontaktdaten

AnredePflichtfeld

Herr Frau Divers Person

Titel

VornamePflichtfeld

NachnamePflichtfeld

LANRPflichtfeld

Hinweis: Sollten Sie keine LANR haben, tragen Sie bitte "NN" ein.

Straße und HausnummerPflichtfeld

PostleitzahlPflichtfeld

OrtPflichtfeld

E-MailPflichtfeld

Telefon (wenn möglich mobil)Pflichtfeld

Beauftragung für Covid-Impfungen

Bitte geben Sie hier an, für welche Covid-Impfungen Sie beauftragt wurden (Mehrfachnennung möglich).

Covid-ImpfungenPflichtfeld

in einer Einrichtung (Bitte geben Sie die jeweilige Einrichtung unten an.) von bettlägerigen Personen in der eigenen Häuslichkeit in sozialen Brennpunkten in einem Impfzentrum [ausschließlich für Kinderärztinnen und Kinderärzte] (Bitte geben Sie das jeweilige Impfzentrum unten an.)

Informationen zur Einrichtung

Bitte geben Sie an, für welche Einrichtungen Sie beauftragt wurden. Beachten Sie bitte, dass Sie hier die gleichen Einrichtungen angeben müssen wie bei Ihrer Stundenerfassung, um Ihren Einsatz zeitnah vergüten zu können. Informationen zur Stundenerfassung erhalten Sie per E-Mail nach der Registrierung.

Einrichtung 1

Name der Einrichtung 1

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Einrichtung 2

Name der Einrichtung 2

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Einrichtung 3

Name der Einrichtung 3

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Weitere Einrichtungen

Kontaktdaten weiterer Einrichtungen

Kontoverbindungsdaten

WICHTIG: Sollten Sie im Nachhinein Ihre Kontoverbindungsdaten hier im Portal ändern, teilen Sie uns dies unbedingt per Mail an covid-impfstoffbedarf@kvwl.de mit. Nur so können wir die Überweisung Ihres Honorars auf das richtige Konto veranlassen.

IBANPflichtfeld

BICPflichtfeld

KreditinstitutPflichtfeld

Falls Sie für die Vergütung Ihrer MFA ein anderes als das o.g. Konto nutzen wollen, geben Sie dieses bitte hier an.

IBAN

BIC

Kreditinstitut

Rechtsverbindliche Registrierung & Datenschutz

RegistrierungPflichtfeld

Mit der Registrierung nehme ich die Beauftragung zur Durchführung von COVID-Impfungen in mobilen Teams an und akzeptiere die einzuhaltenden Bedingungen.

DatenschutzPflichtfeld

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen.

Informationen zum Thema Datenschutz finden Sie hier.

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Rechnung per Mail bekommen und per Bank-Überweisung begleichen, die Bestätigung nach Zahlungseingang erhalten.

SEPA-Überweisung
Rechnung per Mail bekommen und innerhalb von wenigen Tagen überweisen, die Bestätigung nach Zahlungseingang erhalten.

SEPA-Überweisung
Die Rechnung und die Bestätigung per Mail bekommen, dann innerhalb von wenigen Tagen per Überweisung begleichen.

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Info

Die KVWL-Online-Abfrage ist beendet!

Wenn Sie noch mobile Einsätze, die bis zum 30.09.2021 durchgeführt wurden, nachmelden möchten, wenden Sie sich bitte per Mail an covid-impfstoffbedarf@kvwl.de.

Möchten Sie mobile Impfaktionen auch ab dem 1. Oktober in Ihrer Region unterstützen? Informationen hierzu finden Sie auf unserer Homepage unter Impfen ab Oktober 2021 | KVWL - Corona (corona-kvwl.de).

Vielen Dank für Ihre Unterstützung!

Ihre Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe

Veranstalter kontaktieren

Für Nachrichten an den Veranstalter können Sie dieses Kontaktformular benutzen oder eine E-Mail an diese Mailadresse schicken.

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